Processo alega avaliação inadequada e prescrição de hormônios no mesmo dia após uma única consulta — por Hermes Postma
FONTE: Genspect
No mês passado, a Bélgica ficou chocada com a notícia de que Aero, uma jovem transgênero de 18 anos, havia cometido suicídio após iniciar sua transição médica no ano passado. A cobertura televisiva na VTM , o maior canal de televisão da Bélgica, trouxe o caso à atenção nacional.
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Segundo os pais, tudo aconteceu muito rápido. Aero recebeu a aprovação para o tratamento com testosterona em março de 2024, após apenas uma consulta com o chefe da clínica de gênero e uma sessão com um psicólogo. A receita foi emitida no mesmo dia e a primeira dose de testosterona foi administrada apenas dois dias depois.
Processo e principal advogado Walter Van Steenbrugge
Os pais de Aero estão indignados com o fato de o tratamento ter começado após uma consulta de apenas 50 minutos. Eles também questionam se alguma alternativa à intervenção médica foi considerada. Após a trágica morte de Aero, os pais entraram com uma ação contra o Hospital AZ Groeninge em Kortrijk, com o apoio do advogado Walter Van Steenbrugge , que frequentemente assume casos polêmicos e de grande repercussão na mídia.
Hospital AZ Groeninge
O processo judicial diz respeito a possível homicídio culposo ou negligência criminosa. Os pais alegam que o hospital demonstrou negligência grave ao realizar uma triagem psicológica insuficiente e ao não avaliar adequadamente o histórico médico da família. Alegam ainda que o hospital iniciou o tratamento médico com injeções hormonais potencialmente perigosas de forma precipitada.
Comorbidades subjacentes à vulnerabilidade em jovens de 18 a 24 anos
O diagnóstico que levou Aero a um tratamento acelerado não levou em consideração problemas psicológicos previamente identificados. Iniciar tratamentos hormonais tão potentes sem a devida avaliação é perigoso e irresponsável, especialmente para jovens adultos. O caso levanta questões sobre segurança e prudência. Injeções de testosterona podem causar alterações de humor severas, agressividade , riscos cardiovasculares e desequilíbrios hormonais , principalmente quando iniciadas sem o devido acompanhamento médico. A droga pode influenciar a impulsividade, o humor e a tomada de decisões , aumentando potencialmente o risco de automutilação. O caso de Aero demonstra que, em cenários potencialmente fatais, os padrões teóricos muitas vezes não passam de uma realidade teórica.
O professor Guy T’Sjoen, da UZ Gent, membro proeminente da Associação Mundial de Profissionais para a Saúde Transgênero (WPATH) e frequentemente consultado sobre cuidados transgênero na Flandres, concorda. Ele critica o tratamento rápido de Aero: “Ninguém nessa faixa etária deveria começar a tomar hormônios após apenas uma sessão com um psicólogo”. T’Sjoen enfatiza que sua própria clínica em Ghent adota uma abordagem multidisciplinar completa, envolvendo múltiplas consultas psicológicas e psiquiátricas que abordam os transtornos subjacentes de acordo com os padrões de atendimento reconhecidos.
Mas será que isso acontece mesmo na clínica de T’Sjoen?
Diagnóstico e o questionário Genspect para familiares e amigos
Os pais de Aero afirmam que, como o filho já era maior de idade, não foram envolvidos em nenhum momento no processo de diagnóstico. O hospital não levou em consideração o conhecimento que os pais tinham sobre o filho, nem realizou uma avaliação adequada do histórico familiar.
A clínica de T’Sjoen em Gent está formalmente comprometida com a realização de heteroanamneses abrangentes (histórico médico do paciente relatado por outra pessoa, geralmente um dos pais). No entanto, as respostas à Pesquisa de Família e Amigos da Genspect , divulgada no início deste ano em colaboração com a Cry for Recognition para apoiar o consentimento informado, sugerem que as vozes dos pais também não são ouvidas nesta clínica e parecem não ter impacto nas decisões de tratamento. Isso coloca em dúvida a afirmação de T’Sjoen de que a UZ Gent age com cuidado. A participação dos pais, ao que parece, é uma mera formalidade administrativa. Os pais podem ser envolvidos por mera formalidade, mas o conhecimento e as observações vitais que eles podem fornecer são frequentemente simplesmente ignorados pela autodeclaração da criança.
Implicações de longo alcance para os padrões de atendimento
O processo judicial dos pais e a Pesquisa Genspect sobre Família e Amigos podem ter implicações de longo alcance. O cuidado adequado, que em primeiro lugar não causa danos, exige uma heteroanamnese apropriada. O cuidado baseado em evidências não pode ser fornecido se os familiares forem ignorados, especialmente quando os pais ou outros membros da família questionam as declarações do paciente.
Caso se constate que o tratamento dado à Aero foi negligente, isso poderá criar um precedente e expor outras instituições belgas à responsabilidade legal. As repercussões para os protocolos, a responsabilidade e o campo mais amplo dos cuidados a pessoas transgénero poderão ser consideráveis.
Necessidade de Responsabilização
O caso de Aero é trágico, mas também tem implicações mais amplas. Ele tem o potencial de desencadear um debate fundamental sobre a abrangência dos diagnósticos, o peso da opinião dos pais e as consequências legais de erros médicos. O questionário Genspect para familiares e amigos oferece aos pais uma ferramenta para se defenderem de uma abordagem médica unilateral — e o caso de Aero demonstra, tragicamente, que essa defesa pode ser literalmente uma questão de vida ou morte.
Os hospitais devem ser responsabilizados por intervenções médicas precipitadas e negligentes. A falta de monitoramento adequado e o desrespeito à opinião dos pais levantam preocupações legais e sociais. Os protocolos devem ser revisados e as percepções essenciais dos pais devem ser valorizadas. Diante dos protocolos atuais e da ausência de evidências científicas que demonstrem que o tratamento melhora consistentemente a qualidade de vida, o chamado cuidado afirmativo de gênero representa um risco inaceitável para os pacientes.
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