Fonte: Beyond Gender Episódio #30 – Dr. Patrick Lappert
Quando um cirurgião plástico e reconstrutivo formado pela Marinha rompe as fileiras para expor a “fonte de grande vergonha” de sua área, as revelações são devastadoras. O Dr. Patrick Lappert traz mais de 40 anos de experiência cirúrgica para demolir o mito do “cuidado de afirmação de gênero”, revelando-o como cirurgia estética para transtorno dismórfico corporal — algo que cirurgiões plásticos são eticamente proibidos de realizar. Neste episódio implacável, ele explica por que a faloplastia cria “um artefato essencialmente não funcional”, como a vaginoplastia pode resultar em vazamento de fezes através de neovaginas e por que a masculinização do tórax destrói irreversivelmente a via nervosa que cria o vínculo materno. Sua revelação mais contundente: toda a área opera com evidências de Nível 5 (apenas opinião de especialistas) — a forma mais fraca de respaldo científico — enquanto afirma ser o “padrão de cuidado”. Do desastre cirúrgico de Jazz Jennings aos dados suecos que mostram taxas de suicídio 40 vezes maiores após a transição, Lappert expõe como os cirurgiões estão “se colocando no meio do transtorno obsessivo-compulsivo” e chamando isso de medicina.
Sobre o Dr. Patrick Lappert
O Dr. Patrick Lappert é um cirurgião plástico e reconstrutivo certificado com mais de 40 anos de experiência. Formado em cirurgia geral, serviu como cirurgião na Marinha dos EUA, que o enviou para treinamento especializado em cirurgia plástica e reconstrutiva. Após o serviço militar, atuou por mais 20 anos como cirurgião reconstrutivo civil. Ele testemunhou em processos judiciais em níveis estadual e federal sobre cirurgias de gênero e palestras internacionais sobre a ética e a base de evidências desses procedimentos. Ele apresentará uma palestra sobre o impacto da cirurgia trans na conferência da Genspect em Albuquerque .
Reconstrutivo vs. Cosmético: O Engano Fundamental
O Dr. Lappert começa com uma distinção crucial: a cirurgia reconstrutiva restaura “a forma e a função perdidas devido a trauma, acidente genético ou tratamento oncológico”. A cirurgia estética “começa com um sentimento na vida subjetiva do paciente”. Os defensores da cirurgia de gênero afirmam estar realizando reconstruções, mas o Dr. Lappert é claro: “Você não está começando com uma pessoa gravemente ferida que precisa de reconstrução… Eu começo com um paciente que está inteiro, e meu primeiro passo é mutilá-lo”. Isso não é restaurar a função — é “criar um artefato”.
Transtorno Dismórfico Corporal e Ética Médica
“É negligência médica oferecer cirurgia” a pacientes com transtorno dismórfico corporal — aqueles que buscam “um remédio físico para um distúrbio emocional subjetivo interior”. O transtorno de identidade de gênero é “uma subcategoria do transtorno obsessivo-compulsivo … O paciente está obcecado com sua tristeza”. Os critérios diagnósticos de ser “insistente, consistente e persistente” são “apenas três maneiras de expressar uma crença firme e fixa” — a definição de um delírio: “firmemente sustentada, não acessível à argumentação lógica e impossível”.
A Hierarquia de Evidências: Nível 5 na Melhor das Hipóteses
Utilizando a classificação de evidências da cirurgia plástica (1 sendo a mais forte, 5 a mais fraca), o Dr. Lappert revela que as cirurgias de gênero operam com base no Nível 5 de evidências — “apenas opinião de especialistas”. Uma revisão sistemática sobre masculinização do tórax encontrou 849 artigos em todo o mundo , mas apenas 1,8% eram utilizáveis, e mesmo esses não puderam ser comparados devido à linguagem e aos métodos inconsistentes. “A literatura mundial sobre masculinização do tórax é zero. Tudo o que se tem são opiniões de especialistas.” No entanto, esse tratamento experimental é apresentado como “padrão de cuidado” — o que deveria significar evidências tão convincentes que “fazer qualquer outra coisa colocaria em risco o bem-estar do paciente”.
Faloplastia: A Realidade Técnica
O Dr. Lappert descreve três tipos: metoidioplastia (alongamento da uretra ao longo do clitóris aumentado pela testosterona), faloplastia com retalho local (utilizando tecido da coxa) e faloplastia com retalho livre (utilizando tecido do antebraço com nervo). Todos envolvem “linhas de sutura que existem em um campo de ferida… com um jato de urina passando por elas”. Resultado: “obstruções urinárias que exigem nova cirurgia” e “ejaculação crônica e repetitiva… porque não conseguem controlar a urina”. Na melhor das hipóteses, a sensação? “Sensação protetora” — saber que não deve prendê-la em um zíper. Para a sensação erótica: “Eles são capazes de ter orgasmo, mas são os únicos capazes de provocá-lo… essencialmente uma forma de masturbação”.
Vaginoplastia: Complicações e Jazz Jennings
A vaginoplastia de inversão peniana tradicional está se tornando impossível porque “a maioria dos pacientes agora… sofreu bloqueio puberal” e não possui tecido — como Jazz Jennings descobriu diante das câmeras. A alternativa utiliza “uma alça intestinal” — tecido intestinal —, criando riscos de fístulas onde “fezes saem pela estrutura” ou ocorrem “perdas urinárias descontroladas”. Marci Bowers “confessou publicamente” que pacientes com bloqueio puberal “removem completamente qualquer possibilidade de provocação erótica e orgasmo”. Quando questionada sobre sua orientação sexual, Jazz apenas deu de ombros: “Eu simplesmente amo todo mundo” — a resposta de alguém cujo desenvolvimento sexual foi quimicamente interrompido.
Masculinização do Peito: Perda Irreversível
Além da cicatriz visível, a cirurgia destrói algo profundo: “O quarto nervo intercostal tem uma rota privilegiada para o hipotálamo… estimula a produção de ocitocina “. Isso cria não apenas a descida do leite, mas “a sensação de vínculo que a mulher tem com o filho… ou com o marido”. Essa conexão é “irremediavelmente perdida”. O mamilo se torna meramente “um enxerto de pele de espessura total que se parece com um mamilo”, sem sensibilidade alguma. Alegações de que pessoas que destransicionaram não podem ser reconstruídas são falsas — “não há nada de particularmente complicado nisso” —, mas os cirurgiões temem tratar “pessoas com dismorfia corporal” e as instituições “não querem ter nada a ver com o paciente”.
O Estudo Sueco: Realidade a Longo Prazo
O estudo longitudinal do Instituto Karolinska — evidências de nível 3 com controles adequados — concluiu que a transição “não traz nenhum benefício em termos de… prevenção do suicídio”. Em vez disso, mulheres natas que se apresentam como homens têm “40 vezes mais probabilidade de se matar”. Homens natas têm “uma taxa de suicídio 19 vezes maior”. Além disso, o aumento do “encarceramento por crimes violentos”. Isto é a Suécia — “não se pode culpar a transfobia pelas descobertas”.
Afirmação como má prática
“O tratamento de afirmação de gênero é essencialmente um processo obsessivo-compulsivo elaborado profissionalmente… O médico está afirmando uma ideia delirante.” Como dizer aos pais “é o nosso jeito ou arriscar a vida do seu filho” — “isso é consentimento sob coação”. O padrão: cada intervenção “parece ótima até que não parece mais… mensagens de afirmação os prendem, e quando essa mensagem não funciona mais, eles passam para a próxima etapa” até chegar aos resultados do estudo sueco. Conferências sobre cirurgia plástica ensinam “como manipular seguradoras… políticos locais” para financiar esses procedimentos para crianças.
Câncer e Feridas Crônicas
“Em um cenário de altos níveis de hormônios sexuais, o risco de transformação em câncer aumenta consideravelmente.” Feridas crônicas dessas cirurgias, combinadas com “altos níveis de esteroides sexuais”, criam um “risco consideravelmente maior” de malignidade em áreas “inacessíveis a não ser por meio de exames de imagem” — cânceres ocultos em cavidades artificiais.
A Genspect dará continuidade a essas discussões médicas vitais — examinando resultados cirúrgicos, violações éticas e a ausência de evidências por trás do “cuidado afirmativo” — no The Bigger Picture: Albuquerque , de 27 a 28 de setembro. Junte-se ao Dr. Lappert, ao Dr. Van Meter e a especialistas renomados por dois dias de verdades médicas implacáveis sobre o que está sendo feito com jovens em sofrimento de gênero. Ingressos esgotando rapidamente – garanta seu lugar agora .
Se você já sentiu que algo maior estava acontecendo, mas teve dificuldade para entender, Beyond Gender é para você. Este podcast corta o ruído com discussões honestas e ponderadas sobre um dos tópicos mais urgentes da nossa época.
