{"id":2712,"date":"2024-07-09T00:30:12","date_gmt":"2024-07-09T00:30:12","guid":{"rendered":"https:\/\/juventudeemtransicao.pt\/?p=2712"},"modified":"2024-07-09T00:40:55","modified_gmt":"2024-07-09T00:40:55","slug":"administracao-biden-pressionou-para-a-retirada-da-idademinima-para-cirurgias-de-mudanca-de-sexo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/juventudeemtransicao.pt\/index.php\/2024\/07\/09\/administracao-biden-pressionou-para-a-retirada-da-idademinima-para-cirurgias-de-mudanca-de-sexo\/","title":{"rendered":"Administra\u00e7\u00e3o Biden pressionou para a retirada da idade m\u00ednima para cirurgias de mudan\u00e7a de sexo."},"content":{"rendered":"\t\t
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O New York Times exp\u00f4s troca de emails entre Rachel Levine, secret\u00e1ria da Sa\u00fade de Biden e ela pr\u00f3pria uma mulher trans, com a WPATH, influente organiza\u00e7\u00e3o mundial para a medicina transg\u00e9nero (e que vai estar em Portugal em setembro).<\/p>

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Por Juventude em Transi\u00e7\u00e3o<\/span><\/h6>

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N\u00e3o h\u00e1 m\u00eas que passe sem que surja um novo esc\u00e2ndalo associado \u00e0 lucrativa ind\u00fastria de medicina de g\u00e9nero e desta vez envolve a pr\u00f3pria administra\u00e7\u00e3o de Joe Biden. Uma not\u00edcia avan\u00e7ada pelo New York Times<\/a> (NYT) d\u00e1 conta de que Rachel Lavine, mulher trans que ocupa o cargo de secret\u00e1ria da Sa\u00fade do Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos do governo (o equivalente a ministra da Sa\u00fade) pressionou a WPATH (World Professional Association for Transgender Health), auto-intitulada uma refer\u00eancia para a sa\u00fade transg\u00e9nero e com grande influ\u00eancia junto de muitos pa\u00edses (Portugal inclu\u00eddo), para remover os limites de idade para cirurgias de mudan\u00e7a de sexo em adolescentes com quest\u00f5es de disforia de g\u00e9nero.<\/p>

Diz o NYT: \u201cTrechos de e-mails de membros da WPATH relatam como o staff<\/em> de Rachel Levine, secret\u00e1ria assistente de sa\u00fade do Departamento de Sa\u00fade e Servi\u00e7os Humanos e ela mesma uma mulher transexual, os instou a retirar os limites de idade propostos nas diretrizes do grupo e aparentemente teve sucesso\u201d.<\/p>

As diretrizes originais, entretanto, alteradas, recomendavam a idade m\u00ednima<\/a> de 14 anos para tratamentos hormonais, 15 anos para mastectomias, 16 para aumento de mama ou cirurgias faciais e 17 anos para cirurgias genitais ou histerectomias..<\/p>

Recorde-se que a quest\u00e3o das interven\u00e7\u00f5es hormonais e cir\u00fargicas em adolescentes e jovens adultos com menos de 25 anos (altura em que o pr\u00e9-cortex frontal que determina a maturidade emocional est\u00e1 plenamente desenvolvido) tem gerado um aceso debate em quase todo o mundo. No \u2018quase\u2019 inclui-se Portugal onde um tema \u00e9 ainda tabu apesar de tamb\u00e9m por c\u00e1 se seguir a linha de orienta\u00e7\u00e3o (Standards of Care) da WPATH,<\/a> agora envolvida em mais esta pol\u00e9mica.\u00a0<\/p>

\u00a0O NYT reproduz v\u00e1rios emails trocados entre membros da WPATH, um deles referindo Sarah Boateng, chefe de gabinete de Rachel Levine: \u201cEla (Rachel Levine) pergunta se as idades espec\u00edficas podem ser retiradas (do Standards of Care).\u201d<\/p>

Outro e-mail: \u201cEla estava muito preocupada com o facto de que a idade (principalmente para cirurgia) afetaria o acesso aos cuidados para jovens trans e talvez adultos tamb\u00e9m. Aparentemente, a situa\u00e7\u00e3o nos EUA \u00e9 terr\u00edvel e ela e a administra\u00e7\u00e3o Biden temem que a inclus\u00e3o da idade no documento possa piorar a situa\u00e7\u00e3o. Ela nos pediu para remov\u00ea-los\u201d \u2026 \u00a0A den\u00fancia foi feita por James Cantor, psic\u00f3logo e cr\u00edtico feroz dos tratamentos de g\u00e9nero para menores que recorrem a hormonas e cirurgias, que deu a conhecer os emails como prova de que o grupo consultivo internacional, a WPATH, estava a tomar decis\u00f5es com base na pol\u00edtica, e n\u00e3o na ci\u00eancia, ao desenvolver as diretrizes de orienta\u00e7\u00e3o para m\u00e9dicos de medicina de g\u00e9nero em todo o mundo.<\/p>

No olho do furac\u00e3o<\/strong><\/p>

Foi apelidado do maior\u00a0esc\u00e2ndalo<\/a>\u00a0m\u00e9dico do s\u00e9culo, foi exposto um pouco por todo o mundo, tem tido repercuss\u00f5es v\u00e1rias mas por c\u00e1, a comunica\u00e7\u00e3o social e a comunidade m\u00e9dica remeteram-se ao sil\u00eancio \u2026 A den\u00fancia que recaiu sobre a WPATH (World Professional Association for Transgender Health), associa\u00e7\u00e3o que tem sido uma base de refer\u00eancia nas quest\u00f5es de sa\u00fade transg\u00e9nero em muitos pa\u00edses (Portugal inclu\u00eddo), veio demonstrar a falta de evid\u00eancias m\u00e9dico-cient\u00edficas no tratamento de pessoas trans.<\/p>

A not\u00edcia surgiu em mar\u00e7o deste ano de forma bomb\u00e1stica atrav\u00e9s de um extenso relat\u00f3rio de 242 p\u00e1ginas da autoria da jornalista Mia Hugues e publicado pelo Environmental Progress (EP), fundado pelo jornalista Michael\u00a0Shellenberger. A den\u00fancia veio comprovar muitas das\u00a0suspeitas<\/a>\u00a0e cr\u00edticas que se apontavam \u00e0 WPATH, cuja abordagem afirmativa das pessoas com disforia de g\u00e9nero atrav\u00e9s das terapias hormonais e cir\u00fargicas\u00a0sempre levantou muitas d\u00favidas que se adensaram \u00e0 medida que se acumulam os casos de jovens arrependidos que foram sujeitos a tratamentos e interven\u00e7\u00f5es com consequ\u00eancias irrevers\u00edveis.<\/p>

Uma abordagem afirmativa que acompanha\u00a0o disparar<\/a>\u00a0de\u00a0casos de pessoas trans,\u00a0um pouco por todo o\u00a0mundo<\/a>. Recorde-se que tamb\u00e9m em Portugal, por semana, h\u00e1 uma m\u00e9dia de\u00a010 pessoas<\/a>\u00a0(dos quais um menor) a mudar de nome e g\u00e9nero no Cart\u00e3o de Cidad\u00e3o (dados do Minist\u00e9rio da Justi\u00e7a) e mais de uma\u00a0cirurgia de sexo<\/a>\u00a0a ser realizada semanalmente nos hospitais p\u00fablicos.<\/p>

Den\u00fancias<\/strong><\/p>

Escreveu ent\u00e3o o\u00a0The Guardian<\/a>: \u201cA transi\u00e7\u00e3o m\u00e9dica das crian\u00e7as tornou-se uma das quest\u00f5es mais controversas e polarizadoras do nosso tempo.\u00a0Para alguns, \u00e9 um esc\u00e2ndalo m\u00e9dico.\u00a0Para outros, \u00e9 um tratamento que salva vidas.\u00a0Assim, quando centenas de mensagens e ficheiros trocados num f\u00f3rum interno de m\u00e9dicos e profissionais de sa\u00fade mental WPATH foram revelados, isso certamente despertou interesse.\u00a0A WPATH descreve-se como uma \u2018organiza\u00e7\u00e3o profissional e educacional interdisciplinar dedicada \u00e0 sa\u00fade transg\u00e9nero\u2019.\u00a0Mais significativamente, produz guias de orienta\u00e7\u00e3o que, afirma, articulam o \u2018consenso profissional\u2019 sobre a melhor forma de ajudar as pessoas com disforia de g\u00e9nero\u201d.\u00a0\u00a0Mas apesar do seu t\u00edtulo pomposo, afirma o The Guardian, \u201ca WPATH n\u00e3o \u00e9 apenas um organismo profissional \u2013 uma propor\u00e7\u00e3o significativa dos seus membros s\u00e3o ativistas \u2013 nem representa a vis\u00e3o \u2018mundial\u2019 sobre como cuidar deste grupo de pessoas\u201d at\u00e9 porque, sublinha-se, \u201cn\u00e3o existe um acordo global sobre as melhores pr\u00e1ticas\u201d.<\/p>

E as mensagens agora reveladas \u2013 apelidadas de arquivos WPATH \u2013 s\u00e3o \u201cperturbadoras\u201d, afirma o reputado jornal brit\u00e2nico. E d\u00e1 exemplos:\u00a0\u201cNum dos v\u00eddeos, h\u00e1 m\u00e9dicos a reconhecer que os pacientes s\u00e3o por vezes demasiado jovens para compreenderem completamente as consequ\u00eancias dos bloqueadores de puberdade e das hormonas para a sua fertilidade.\u00a0\u00c9 sempre uma boa teoria falar sobre preserva\u00e7\u00e3o da fertilidade com uma jovem de 14 anos, mas sei que estou a falar para uma parede em branco\u201d, disse um endocrinologista do Canad\u00e1, entre risos da plateia presente no f\u00f3rum.\u00a0O m\u00e9dico refere-se \u00e0 recomenda\u00e7\u00e3o que \u00e9 dada \u00e0s raparigas que transacionam para rapazes, sujeitas a histerectomias (opera\u00e7\u00e3o cir\u00fargica que consiste na remo\u00e7\u00e3o do \u00fatero)\u00a0para congelarem \u00f3vulos em cl\u00ednicas de fertiliza\u00e7\u00e3o \u2013 um neg\u00f3cio tamb\u00e9m em ampla expans\u00e3o \u2013 caso um dia queiram assegurar a sua descend\u00eancia.<\/p>

Tamb\u00e9m no\u00a0The Telegraph<\/a>\u00a0se deu grande destaque \u00e0 pol\u00e9mica den\u00fancia\u00a0na sua edi\u00e7\u00e3o de 12 de mar\u00e7o, num texto com o t\u00edtulo \u2013 \u201cOs nossos piores receios sobre os tratamentos na sa\u00fade transg\u00e9nero foram confirmados\u201d.\u00a0Refere-se no artigo que as orienta\u00e7\u00f5es terap\u00eauticas recomendadas pela WPATH s\u00e3o habitualmente apelidadas\u00a0de \u201cmelhores pr\u00e1ticas\u201d pela Associa\u00e7\u00e3o M\u00e9dica Brit\u00e2nica, pelo Conselho M\u00e9dico Geral e pelo Royal College of Psychiatrists e implementadas no NHS, o servi\u00e7o p\u00fablico de sa\u00fade do Reino Unido. Mas, sublinha-se, a WPATH n\u00e3o deveria ser encarada como um organismo de refer\u00eancia \u2013 \u201cMuitos presumem que se tratava de um corpo profissional internacional de m\u00e9dicos altamente qualificados.\u00a0N\u00e3o \u00e9.\u00a0Tr\u00eas quartos dos seus membros residem nos Estados Unidos e muitos s\u00e3o ativistas que defendem que qualquer pessoa que se identifique como trans possa exigir acesso a tratamento de afirma\u00e7\u00e3o de g\u00e9nero, o que para as crian\u00e7as significa bloqueadores da puberdade. Esta n\u00e3o \u00e9 uma organiza\u00e7\u00e3o m\u00e9dica com qualquer autoridade formal.\u00a0Qualquer um pode pagar algumas centenas de d\u00f3lares para aderir\u201d, salienta-se tamb\u00e9m no Telegraph, real\u00e7ando que os padr\u00f5es de cuidados (Standard of Care) da WPATH t\u00eam sido seguidos pelo NHS, pelo Servi\u00e7o de Desenvolvimento de Identidade de G\u00e9nero (GIDS), por grupos como Stonewall e Mermaids (filiada na ILGA Europa), Press for Change e pelo Governo Escoc\u00eas.\u00a0Tal como em Portugal onde a\u00a0Estrat\u00e9gia de Sa\u00fade para as pessoas LGBTI (que est\u00e1 a ser aplicada nos centros de sa\u00fade) foi\u00a0\u00a0implementada sob a coordena\u00e7\u00e3o da psiquiatra sex\u00f3loga\u00a0Z\u00e9lia Figueiredo,<\/a>\u00a0grande adepta<\/a> das terapias afirmativas e da orienta\u00e7\u00e3o da WPATH. Esta m\u00e9dica foi indigitada para o cargo pelo anterior governo PS e reencaminhada<\/a> pelo atual governo.<\/p>

Das mastectomias sem mamilos aos eunucos<\/strong><\/p>

No artigo do \u201cTelegraph\u201d d\u00e3o-se alguns exemplos pr\u00e1ticos do que foi partilhado no f\u00f3rum interno da WPATH: \u201cOs ficheiros do WPATH falam de mastectomias sem mamilos, incontin\u00eancia provocada pelas cirurgias de mudan\u00e7a de sexo e \u201canula\u00e7\u00e3o\u201d \u2013 isto \u00e9, cria\u00e7\u00e3o de eunucos.\u00a0H\u00e1 m\u00e9dicos a falar de situa\u00e7\u00f5es de cancro causado pelas terapias hormonais prescritas em adolescentes e em opera\u00e7\u00f5es onde \u00e9 feita uma vagina falsa com a manuten\u00e7\u00e3o do p\u00e9nis\u201d.\u00a0Neste \u00faltimo caso tratou-se de um pedido de um homem que se assume como uma pessoa n\u00e3o-bin\u00e1ria.<\/p>

As mensagens revelaram uma frieza preocupante entre os profissionais em rela\u00e7\u00e3o a graves problemas de sa\u00fade mental pr\u00e9-existentes de pessoas com disforia de g\u00e9nero. Um m\u00e9dico endocrinologista queixou-se do tempo de espera pedido pelo psiquiatra da equipa para a medica\u00e7\u00e3o com terapias hormonais de uma jovem com disson\u00e2ncia cognitiva, transtorno de stress p\u00f3s-traum\u00e1tico, tend\u00eancias esquizofr\u00e9nicas e depress\u00e3o. Outros participantes do f\u00f3rum desconsideraram as preocupa\u00e7\u00f5es do psiquiatra e refor\u00e7aram que provavelmente n\u00e3o h\u00e1 raz\u00e3o para esperar para iniciar a testosterona. Um dos m\u00e9dicos presentes nessa reuni\u00e3o afirmou mesmo que \u201cem geral, a doen\u00e7a mental n\u00e3o \u00e9 motivo\u201d para adiar cirurgias de g\u00e9nero. Um outro at\u00e9 se \u201cvangloriou\u201d de ter validado todas as pessoas que procuravam cirurgias, exceto uma, que \u201cteve alucina\u00e7\u00f5es durante a sess\u00e3o de avalia\u00e7\u00e3o\u201d.<\/p>

Os pol\u00e9micos ficheiros que chegaram \u00e0s m\u00e3os da EP por pessoas que participaram no f\u00f3rum interno, foram tema de profuso debate em v\u00e1rios meios de comunica\u00e7\u00e3o social no estrangeiro n\u00e3o s\u00f3 na imprensa mas em canais de televis\u00e3o. Entre muitos outros, destacamos ainda o\u00a0The Economist<\/a>\u00a0que real\u00e7a em t\u00edtulo \u201cDiscuss\u00f5es reveladas revelam incerteza sobre cuidados de sa\u00fade transg\u00e9nero\u201d ou a\u00a0Newsweek<\/a>\u00a0que escreve \u201cA medicina de g\u00eanero precisa parar de tratar pacientes jovens como cobaias\u201d.<\/p>

Esta organiza\u00e7\u00e3o tem um congresso mundial\u00a0marcado para Lisboa<\/a>, em setembro deste ano, na mesma altura em que ser\u00e1 tamb\u00e9m realizada na capital portuguesa a\u00a0confer\u00eancia da Genspect<\/a>, grupo internacional que junta profissionais de sa\u00fade de todo o mundo, pessoas detrans e os seus Pais e que tem defendido uma abordagem mais hol\u00edstica no tratamento das pessoas com disforia de g\u00e9nero.<\/p>

A Environmental Progress\u00a0disponibiliza todos os ficheiros<\/a>\u00a0que suportam o seu relat\u00f3rio, incluindo capturas de ecr\u00e3 do f\u00f3rum interno com as mensagens dos v\u00e1rios m\u00e9dicos da WPATH (entre 2021 e 2024) e um v\u00eddeo de um painel de discuss\u00e3o interno.<\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t

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